DC:0–5 – Diagnostisk klassifisering av psykisk helse og utviklingsforstyrrelser i sped- og småbarnsalder

Hva er det?

DC:0–5 er ment å utfylle de generelle diagnostiseringssystemene DSM-V og ICD-10, og er spesielt tilpasset barn fra null til fem år. DC:0–5 tar høyde for kompleksiteten ved småbarns raske utvikling, typiske utviklingsforstyrrelser, psykisk uhelse og, ikke minst, dets relasjoner.

Systemet kan hjelpe klinikere med å danne og formulere et helhetlig bilde av et barns helse, utvikling og miljø, og dermed gi et grunnlag for å velge og planlegge behandling eller andre tiltak. Systematisk kartlegging og vurdering forenkler også samarbeidet og informasjonsutvekslingen mellom ulike etater, faggrupper og nivåer.

DC:0-5 er delt inn i fem akser:

1. Kliniske forstyrrelser (f.eks. angst, depresjon)
2. Relasjonell kontekst (forholdet mellom barnet og omsorgspersoner)
3. Fysisk helse (medisinske tilstander og betraktninger)
4. Psykososiale stressfaktorer (miljømessige og sosiale påvirkninger)
5. Utviklingskompetanse (barnets utviklingsnivå og ferdigheter)

Aksene kan sees som spiler i en paraply, der trekket over aksene er barnet som et hele. Kulturelle hensyn i diagnostisering av sped- og småbarn er en viktig del av systemet.

Hvem passer det for?

• BUP
• Barnevernstjenesten (kommunalt og Familie-barn senter)
• Kommunal psykisk helsetjeneste for sped- og småbarn

Hvordan ta det i bruk?

Det er BUPene som har ansvar for å diagnostisere sped- og småbarn, og det er leger og psykologer som setter diagnoser på Akse 1. Samtidig er DC: 0–5 også ment for bruk i andre tjenester som arbeider med sped- og småbarn, selv om disse tjenestene ikke skal diagnostisere barnet på Akse 1.

For å bruke DC:0–5 effektivt og forsvarlig kreves klinisk erfaring og opplæring i bruk av manualen.

RBUP tilbyr to dagers digital opplæring og en tredje erfaringsdag hvor man møtes fysisk.

Klassifisering med DC:0–5 forutsetter at fagpersoner bruker kartleggings- og utredningsverktøy for å vurdere barnet, omsorgsgiver og samspillet mellom dem. Noen av de aktuelle verktøyene i denne forbindelse er:

• ADBB (Alarm Distress Baby Scale)
• ASQ (Ages and Stages Questionnaires)
• ASQ SE (Ages and Stages Questionnaires: Social-Emotional)
• Crowell-prosedyren
• MIM (Marschak Interaction Method)
• WMCI (Working Model of the Child Interview)

Kurs og opplæring

Andre ressurser

• Norsk versjon av manualen er utgitt av Gyldendal
• Om utredning av psykiske vansker hos sped- og småbarn (Tiltakshåndboka)
• Offisielt nettsted for DC:0–5

Tilbud i andre kompetansesentre og regioner

RKBU Midt-Norge har kompetanse på DC:0–5 og samarbeider med RBUP om avholdelse av kurs i kodeverket.